12 Datos importantes sobre la salud acerca de los trastornos neurológicos funcionales

El trastorno neurológico funcional (FND) -también conocido como trastorno de conversión- es un término genérico relativamente nuevo que se utiliza para describir los síntomas del sistema nervioso (neurológico) que no pueden explicarse por una enfermedad neurológica u otra afección médica ", dice la Clínica Mayo.

La FND es una afección relativamente rara que afecta solo a entre 14 y 22 personas en 100, 000 y ocurre con mayor frecuencia en adolescentes y adultos. Como hay diferentes tipos de FND, los síntomas, las causas y los factores de riesgo asociados con cada uno pueden ser diferentes. Sin embargo, los siguientes se encuentran entre los más comúnmente identificados, junto con las diferentes maneras en que se puede diagnosticar y tratar la FND.

1. Síntomas: movimiento y función del cuerpo

Como se mencionó en la introducción, los síntomas de FND pueden variar según el tipo que tenga una persona, pero en algunos casos puede haber patrones. Uno de esos patrones es que la FND puede afectar la capacidad del cuerpo para moverse y funcionar normalmente. Esto incluye preocupaciones generales como debilidad muscular y pérdida del equilibrio.

Más en serio, sin embargo, una persona con FND puede mostrar temblores en uno o ambos brazos, experimentar dificultad para tragar y tener episodios de falta de respuesta. También pueden experimentar parálisis, así como "Convulsiones o episodios de temblores y pérdida aparente de la conciencia", que la Clínica Mayo dice que se consideran convulsiones no epilépticas.

2. Síntomas: Sentidos

Otro patrón identificable entre los síntomas FND son aquellos que afectan los sentidos de una persona. Estos pueden ir desde experimentar entumecimiento hasta perder la capacidad de oler o tocar.

Otros síntomas incluyen la pérdida de la capacidad de hablar o arrastrar el habla, así como problemas de audición o incluso sordera. El paciente agrega que los cambios en la vista también son comunes, como tener "visión borrosa o ver luces intermitentes".

3. Otros síntomas

Hay una variedad de otros síntomas que pueden ocurrir con FND que no necesariamente siguen un patrón. Estos pueden incluir problemas generales como fatiga y dolores de cabeza o migrañas. El individuo también puede tener problemas para dormir, ya sea durmiendo demasiado o no lo suficiente.

Experimentar problemas de memoria o dificultades para concentrarse también son comunes; como lo son los cambios en una personalidad, como la irritabilidad y la depresión. Algunos también pueden notar cambios en la vejiga y los intestinos, como orinar con mayor frecuencia o estreñimiento. Además, las personas con FND pueden estar plagadas de dolor, más comúnmente en los músculos, las articulaciones o la piel de los brazos y las piernas, que los analgésicos normales no pueden opacar.

4. Causas

En la actualidad, no se sabe exactamente qué causa la FND. Sin embargo, hay algunas teorías médicas. De acuerdo con MedicalNewsToday.com, "Una teoría es que el FND es el resultado de un 'conflicto interno' y los síntomas son el intento del cuerpo de proporcionar una solución a este estrés". Sin embargo, algunas personas desarrollan FND incluso cuando no hay estrés.

La fuente continúa diciendo que algunos estudios han encontrado que "... las personas con FND tienen conectividad funcional disminuida en ciertas partes de sus cerebros, incluidas las partes que controlan los músculos y los sentidos", lo que afecta su capacidad para controlar el movimiento físico.

5. Factores de riesgo

Hay una variedad de factores que pueden aumentar el riesgo de una persona de desarrollar FND. Si tiene una enfermedad o trastorno neurológico como epilepsia o migrañas, por ejemplo, sus posibilidades son mayores.

FND también es más probable que ocurra si recientemente ha experimentado una gran cantidad de estrés o trauma (emocional o físico), o lo ha hecho en el pasado, como abuso o negligencia durante la infancia. Las afecciones de salud mental, como los trastornos disociativos o los trastornos de la personalidad, también pueden aumentar la probabilidad; como puede tener un pariente que tiene FND.

6. Diagnóstico: evaluación de salud y examen físico

Diagnosticar FND puede ser desafiante y puede llevar mucho tiempo, ya que "... los síntomas no son causados ​​por una afección física subyacente y pueden simular los síntomas de muchos otros trastornos", dice MedicalNewsToday.com. Debido a esto, no existe una prueba estándar utilizada para detectar FND. En cambio, se puede emplear una variedad de métodos diferentes.

Uno de estos métodos es la evaluación de la salud, en la que un médico preguntará sobre su historial médico, antecedentes familiares y cualquier cambio reciente en la vida, traumas o factores estresantes. También pueden realizar un examen físico, donde verifican "reflejos normales, problemas de equilibrio y movimientos físicos".

7. Diagnóstico: pruebas de imágenes

Las pruebas de imágenes como las radiografías y las imágenes por resonancia magnética también pueden usarse para ayudar en el proceso de diagnóstico, ya que pueden ayudar a identificar si hay lesiones cerebrales o anomalías que puedan explicar por qué se producen los síntomas de una persona.

Su médico también puede ordenar un escaneo de EEG (electroencefalograma), que rastrea las ondas cerebrales y puede ayudar a determinar si los síntomas son el resultado de problemas de actividad eléctrica, como la epilepsia.

8. Diagnóstico: examen psiquiátrico y criterios DSM-5

También se pueden realizar exámenes psiquiátricos. Con tal evaluación, la Clínica Mayo dice que un profesional de la salud mental "hace preguntas sobre sus pensamientos, sentimientos y comportamiento y analiza sus síntomas".

Además del examen, los psiquiatras a menudo usan el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) de la Asociación Americana de Psiquiatría para ayudar con el diagnóstico al comparar sus síntomas con los criterios que establece.

9. Errores comunes de diagnóstico

Dado lo difícil que es identificar FND, probablemente no sorprenda que la afección a menudo se diagnostique erróneamente. MedicalNewsToday.com enumera una variedad de diagnósticos erróneos comunes, que incluyen apoplejía, lupus, VIH o SIDA y lesión de la médula espinal.

Como las enfermedades neurológicas a menudo presentan muchos de los mismos síntomas que la FND, son otros diagnósticos erróneos frecuentes. Esto incluye afecciones como la epilepsia, la esclerosis múltiple y la enfermedad de Parkinson. Y debido a que no existe una condición subyacente identificable que cause FND, los médicos también pueden diagnosticar que estas personas tienen ansiedad por la salud, "un trastorno psicológico caracterizado por pensamientos excesivos sobre tener una enfermedad no diagnosticada".

10. Tratamiento: fisioterapia y psicoterapia

Como no hay una causa identificable de FND, la condición puede ser difícil de tratar. Como tal, los métodos empleados generalmente ayudan a controlar los síntomas a medida que ocurren. La terapia física, por ejemplo, puede ayudar a tratar los síntomas asociados con el movimiento y la función del cuerpo, como problemas de movimiento, temblores, debilidad muscular y dolor y pérdida del equilibrio.

Mientras que aquellos que están experimentando más síntomas sensoriales pueden encontrar que la psicoterapia o la terapia cognitiva conductual (TCC) son más efectivas. Este es especialmente el caso si el FND está "relacionado con un evento estresante o traumático, o una condición de salud mental subyacente", dice MedicalNewsToday.com.

11. Tratamiento: medicación

En algunos casos, se pueden recetar medicamentos como medicamentos contra la ansiedad o antidepresivos. Este es generalmente el único caso si FND ha sido provocado por estrés o ansiedad.

La razón por la que rara vez se recetan medicamentos para tratar la FND se debe a que generalmente no son efectivos, y cada uno viene con una amplia gama de efectos secundarios potencialmente dañinos. Por ejemplo, el paciente dice que cuando se trata de analgésicos recetados, "muchos pacientes terminan en grandes cantidades de alivio del dolor que casi nunca ayudan; cada analgésico también tiene efectos secundarios y a menudo es adictivo ".

12. Tratamiento: Cambios en el estilo de vida

Hacer cambios positivos en el estilo de vida también puede ser efectivo para aliviar o disminuir los síntomas de FND. Según el tipo de FND que tenga, puede ser útil participar en actividades que reducen el estrés y la ansiedad, como la relajación muscular progresiva, el yoga, la meditación y los ejercicios de respiración.

MedicalNewsToday.com agrega que "Comer una dieta balanceada, dormir lo suficiente, fomentar relaciones positivas y mantener una buena calidad de vida también contribuyen a la reducción del estrés".