10 causas de sangre en el taburete

La sangre en las heces generalmente significa que un individuo está sangrando en algún lugar de su sistema digestivo. La ocurrencia puede ser aterradora y provocar ansiedad. Los signos de sangrado pueden incluir verlo en el papel higiénico al limpiarlo después de defecar, en el exterior de una evacuación intestinal, en el agua del inodoro después de una evacuación intestinal o en una prueba de sangre oculta ordenada por un proveedor de atención médica. El color puede variar de rojo brillante a marrón oscuro a negro oscuro. La etiología de la sangre en las heces puede variar desde benigna (no cancerosa) a maligna (cancerosa).

Diez causas de sangre en las heces son ...

1. Hemorroides

Las hemorroides representan venas hinchadas e inflamadas en el ano y la parte inferior del recto. Pueden ser causados ​​por una variedad de factores que incluyen tensión durante los movimientos intestinales, obesidad, embarazo, sentado prolongado, estreñimiento crónico y una dieta baja en fibra. Las hemorroides pueden ser internas o externas. Las hemorroides internas se encuentran por encima del recto y generalmente son indoloras. Las hemorroides externas ocurren debajo de la piel alrededor del ano y pueden ser exquisitamente dolorosas. El daño a la superficie delicada de una hemorroide puede causar que sangre.

Los signos y síntomas de las hemorroides pueden incluir sangre en las heces, picazón o irritación en la región anal, y una hinchazón dolorosa o bulto alrededor del ano. La Clínica Mayo estima que aproximadamente el 50 por ciento de los adultos han experimentado síntomas de hemorroides a la edad de 50 años. Los síntomas de hemorroides leves generalmente se tratan con agentes de venta libre. Los síntomas de hemorroides graves pueden requerir procedimientos médicos, como la extracción de hemorroides, la ligadura con banda elástica, la escleroterapia, la terapia con láser o el engrapado.

2. Fisuras anales

Las fisuras anales son pequeñas lágrimas en la piel del ano. La causa habitual de las fisuras anales es el traumatismo por el paso de heces muy duras o grandes, pero también pueden ser causadas por el estreñimiento, el esfuerzo durante las deposiciones, la diarrea crónica y el parto. Las fisuras anales son muy comunes. Pueden ser agudos (curación en <8 semanas) o crónicos (no curados después de 8 a 12 semanas). Las fisuras anales crónicas pueden necesitar tratamiento médico o quirúrgico.

Los signos y síntomas de las fisuras anales pueden incluir picazón, dolor con las deposiciones y sangre en las heces. Algunas personas sufren dolor secundario a un espasmo del esfínter anal o un anillo muscular al final del ano. El diagnóstico de las fisuras anales se realiza por inspección visual del ano y el canal. La mayoría de los casos de fisuras anales se resuelven con tratamientos conservadores de venta libre. Las fisuras anales crónicas pueden necesitar medicamentos recetados y / o cirugía (esfinterotomía lateral) para lograr la cicatrización.

3. Enfermedad de Crohn

La enfermedad de Crohn es una de las dos formas reconocidas de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Su curso es crónico o duradero. La enfermedad puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal (GI) desde la boca hasta el ano, aunque con mayor frecuencia afecta al intestino delgado y al comienzo del intestino grueso o del colon. La causa exacta de la enfermedad de Crohn es desconocida, pero la mayoría de los científicos están de acuerdo en que es una enfermedad autoinmune (las células del sistema inmune atacan por error las células sanas del cuerpo).

Los signos y síntomas de la enfermedad de Crohn pueden incluir diarrea, dolor y calambres abdominales, sangre en las heces, fatiga, anemia, náuseas y pérdida de peso. El diagnóstico de la enfermedad se busca con mayor frecuencia con el examen visual del colon o colonoscopia. No hay cura para la enfermedad de Crohn, pero se pueden recetar medicamentos para reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida de un individuo. Desafortunadamente, la enfermedad a veces puede progresar a donde se necesita cirugía para el tratamiento.

4. Colitis ulcerosa

La colitis ulcerosa es una de las dos formas reconocidas de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Es una enfermedad crónica (de larga duración) del colon o intestino grueso, que se caracteriza por inflamación y pequeñas úlceras (úlceras abiertas). La colitis ulcerosa solo afecta la mucosa, o revestimiento, del colon. La mayoría de los científicos están de acuerdo en que la enfermedad es el resultado de una respuesta anormal del sistema inmune de un individuo o autoinmunidad.

Los signos y síntomas de la colitis ulcerosa pueden incluir diarrea persistente, dolor abdominal, sangre en las heces, fatiga, pérdida de apetito y pérdida de peso. La colitis ulcerosa se puede diagnosticar fácilmente mediante colonoscopia o examen visual del colon. No se conoce una cura para la colitis ulcerosa. La terapia está orientada a medicamentos recetados que suprimen la inflamación y permiten la curación del colon. La terapia médica no es exitosa en hasta el 25 por ciento de las personas con colitis ulcerosa. En ese punto, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para extirpar partes del colon (colectomía).

5. Angiodisplasia

La angiodisplasia es la anomalía vascular más común del sistema digestivo y representa pequeñas anomalías vasculares llamadas malformaciones arteriovenosas (MAV) en las paredes del colon. La angiodisplasia es más común en adultos mayores, especialmente en personas mayores de 60 años. Se produce casi exclusivamente en el lado derecho del colon. La causa exacta de la angiodisplasia es desconocida. Es la causa más común de hemorragia intestinal baja recurrente en individuos con insuficiencia renal.

Los signos y síntomas de la angiodisplasia pueden incluir sangre en las heces sin dolor asociado, fatiga, dificultad para respirar y anemia. Los vasos sanguíneos en las MAV son frágiles y más propensos a sangrar. La angiodisplasia puede diagnosticarse mediante colonoscopia o examen visual del colon. El tratamiento implica cauterización o coagulación con plasma de argón, que son dos procedimientos utilizados para controlar el sangrado. Ocasionalmente, se necesita cirugía para extirpar todo el lado derecho del colon (hemicolectomía derecha).

6. Úlceras pépticas

Las úlceras pépticas se refieren a llagas abiertas causadas por la exposición a los ácidos estomacales. Los tipos más comunes de úlceras pépticas se producen en el estómago (úlcera gástrica) y el duodeno (úlcera duodenal). El duodeno es la primera porción del intestino delgado. Las personas pueden tener ambos tipos de úlceras pépticas al mismo tiempo. Helicobacter pylori or the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as aspirin, ibuprofen, or naproxen. Las úlceras pépticas son causadas por infecciones con la bacteria Helicobacter pylori o por el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como la aspirina, el ibuprofeno o el naproxeno.

Los signos y síntomas de las úlceras pépticas pueden incluir dolor abdominal superior aburrido, náuseas, vómitos, sangre en las heces, hinchazón, fatiga, dificultad para respirar y aturdimiento. El diagnóstico de las úlceras pépticas se realiza fácilmente mediante la visualización en la endoscopia superior (un ámbito para ver el esófago, el estómago y el duodeno) o series GI superiores (radiografías de estas áreas con contraste). H. pylori are typically treated with acid suppression therapy and triple antibiotics. Las úlceras pépticas asociadas con H. pylori generalmente se tratan con terapia de supresión ácida y triple antibióticos.

7. Pólipos de colon

Los pólipos de colon son crecimientos en el revestimiento interno, o mucosa, del colon o del intestino grueso. Está bien establecido que el cáncer de colon se desarrolla a partir de pólipos en el colon. Los tres tipos principales de pólipos en el colon son hiperplásicos, inflamatorios y adenomatosos. La gran mayoría de los pólipos de colon son benignos (no cancerosos), pero los pólipos de colon adenomatosos tienen el mayor potencial de convertirse en cáncer de colon.

Los signos y síntomas de pólipos en el colon pueden incluir sangre en las heces, estreñimiento y diarrea. La mayoría de los pólipos de colon no producen ningún signo o síntoma, lo que hace muy importante la detección de cáncer de colon con colonoscopia a los 50 años. La colonoscopia permite la eliminación de pólipos en el colon para el análisis microscópico. En algunos casos, la extirpación del pólipo del colon es terapéutica y previene el desarrollo de cáncer de colon en el futuro. Los pólipos de colon rara vez se repiten una vez que se eliminan completamente.

8. Enfermedad Diverticular

La enfermedad diverticular afecta el revestimiento del colon. Abarca diverticulosis, diverticulitis y hemorragia diverticular. La diverticulosis se refiere al desarrollo de pequeñas bolsas, llamadas divertículos, en áreas debilitadas del colon. En los Estados Unidos, se estima que la mitad de todas las personas mayores de 60 años tienen diverticulosis. Nadie está exactamente seguro de qué causa la enfermedad, pero algunos científicos piensan que puede estar relacionado con una dieta baja en fibra. La mayoría de las personas con diverticulosis no tienen síntomas.

Ocasionalmente, las bolsas se inflaman e infectan (una afección llamada diverticulitis). Los signos y síntomas de diverticulitis pueden incluir dolor abdominal intenso, fiebre y náuseas. Ocasionalmente, un vaso sanguíneo puede estallar cerca de divertículos y causar sangre en las heces. La enfermedad diverticular generalmente se diagnostica durante el examen de detección de cáncer de colon mediante colonoscopia, enema de bario o sigmoidoscopía flexible. La diverticulitis se trata con restricciones dietéticas y antibióticos. Los casos graves de diverticulitis o hemorragia diverticular pueden requerir cirugía para extirpar partes del colon.

9. Cáncer de colon

El cáncer de colon es un tumor maligno que surge de la mucosa o revestimiento interno del colon. Es el tercer cáncer más común diagnosticado en los Estados Unidos. Los factores de riesgo para el cáncer de colon incluyen antecedentes familiares de cáncer de colon, pólipos en el colon (específicamente pólipos adenomatosos del colon) y colitis ulcerosa. La mayoría de los cánceres de colon se desarrollan a partir de pólipos en el colon, lo que hace que la detección del cáncer de colon sea primordial a los 50 años. La extirpación de pólipos en el colon puede prevenir el cáncer de colon.

Los signos y síntomas de cáncer de colon pueden incluir diarrea, estreñimiento, estrechamiento de las heces, sangre en las heces, dolor abdominal, debilidad y pérdida de peso. La detección del cáncer de colon se puede realizar con una prueba de sangre oculta en heces, sigmoidoscopia, enema de bario o colonoscopia. La colonoscopia es ideal porque las lesiones anormales se pueden biopsiar y categorizar como precancerosas, malignas (cancerosas) o benignas (no cancerosas). La cirugía es el tratamiento más común para el cáncer de colon.

10. Colitis isquémica

La colitis isquémica se refiere a una reducción u obstrucción total del flujo sanguíneo a una sección particular del colon. Por lo general, es causada por una arteria obstruida o bloqueada y culmina en la reducción de oxígeno en las células del colon. Una reducción u obstrucción total del flujo sanguíneo al colon puede conducir rápidamente a la muerte o necrosis del colon. Los factores de riesgo para la colitis isquémica incluyen el avance de la edad, las anomalías de la coagulación y la cirugía de la aorta.

Los signos y síntomas de la colitis isquémica pueden incluir dolor y calambres abdominales, sangre en las heces, diarrea y náuseas. El diagnóstico de la colitis isquémica se puede realizar con radiografías de los vasos sanguíneos (angiografía) del colon y / o colonoscopia. No hay recomendaciones particulares para la prevención de la colitis isquémica. El tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad y puede incluir antibióticos, líquidos por vía intravenosa, tratamiento de afecciones médicas subyacentes y cirugía.