10 factores de riesgo para la osteoporosis

Diez factores de riesgo para la osteoporosis son ...

1. Género

El género es un factor de riesgo para la osteoporosis que es incontrolable. Las mujeres tienen 4 veces más probabilidades que los hombres de desarrollar osteoporosis. Las mujeres mayores de 50 años tienen el mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel, una de cada dos mujeres mayores de 50 años probablemente sufra una fractura relacionada con la osteoporosis en su vida y el 75% de todos los casos de osteoporosis de cadera afectan a las mujeres.

El mayor riesgo de osteoporosis en las mujeres es un resultado directo de niveles reducidos de estrógeno en la menopausia. El estrógeno es una hormona que ayuda a regular el ciclo menstrual de las mujeres, pero también desempeña un papel para mantener los huesos fuertes y saludables. La caída dramática en la producción de estrógeno debido a la menopausia se traduce en una pérdida significativa de densidad y masa ósea. De hecho, la mayoría de la pérdida de masa ósea en las mujeres ocurre en los años inmediatamente posteriores a la menopausia.

2. Edad

La edad es otro factor de riesgo para la osteoporosis que es incontrolable. La osteoporosis es una de las afecciones más comunes asociadas con el envejecimiento. En general, los hombres y las mujeres alcanzan la masa ósea máxima alrededor de los 30 años. Después de los 30 años, la masa ósea comienza a declinar naturalmente con la edad. Como resultado, el riesgo de desarrollar osteoporosis aumenta con la edad. Alrededor de los 75 años, tanto hombres como mujeres pierden masa ósea al mismo ritmo.

Las mujeres y los hombres mayores de 50 años tienen el mayor riesgo de desarrollar osteoporosis. De acuerdo con el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel, una de cada dos mujeres y uno de cada cuatro hombres mayores de 50 años probablemente sufrirán una fractura relacionada con la osteoporosis durante su vida. Investigadores de la Universidad Médica de Viena estiman que el 33% de las personas mayores de 65 años que viven en la comunidad experimentan caídas cada año. Los ancianos con osteoporosis corren un riesgo considerable de sufrir fracturas por caídas.

3. Etnicidad

La etnicidad es otro factor de riesgo para la osteoporosis que es incontrolable. Las mujeres caucásicas y asiáticas están en mayor riesgo de desarrollar osteoporosis. Según la Fundación Nacional de Osteoporosis (NOF), se estima que el 20 por ciento de las mujeres caucásicas y el 20 por ciento de las mujeres asiáticas de 50 años o más tienen osteoporosis. El NOF también estima que el 15 por ciento de las mujeres caucásicas y el 90 por ciento de las mujeres asiáticas son intolerantes a la lactosa, lo que puede dificultar la obtención de suficiente calcio para tener huesos fuertes.

Las mujeres afroamericanas e hispanas pueden desarrollar osteoporosis, pero tienen menos riesgo. Según el NOF, se estima que el 5 por ciento de las mujeres afroamericanas y el 10 por ciento de las mujeres hispanas mayores de 50 años tienen osteoporosis. Se estima que el 70 por ciento de las mujeres afroamericanas son intolerantes a la lactosa. Las diferencias en las tasas de osteoporosis entre las mujeres de diferentes etnias pueden explicarse por los hallazgos de investigaciones que confirman que las mujeres afroamericanas e hispanas tienden a tener una mayor densidad ósea a lo largo de sus vidas.

4. Historial familiar

La historia familiar, o herencia, es uno de los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de la osteoporosis. También es un factor de riesgo para la osteoporosis que es incontrolable. El riesgo de osteoporosis de una persona aumenta si uno o más familiares de primer grado (padre, hermana o hermano) tienen la enfermedad. El riesgo de osteoporosis es aún mayor si un familiar de primer grado tiene una fractura relacionada con la osteoporosis en la muñeca, la cadera o la columna vertebral.

El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos recomienda la detección de osteoporosis en mujeres de 65 años o más, y exámenes de detección más tempranos para mujeres de 50-64 años con ciertos factores de riesgo. Por ejemplo, una mujer asiática de 55 años de edad cuya madre tuvo una fractura de cadera debe considerar una detección temprana de osteoporosis. Los investigadores entienden que los antecedentes familiares y la osteoporosis son una interacción compleja de factores genéticos, conductuales y ambientales.

5. Bajo peso corporal

El bajo peso corporal es un factor de riesgo controlable para la osteoporosis. increases the risk for the development of osteoporosis. Pesar menos de 127 libras o tener un índice de masa corporal (IMC) menor a 21 kilogramos / metro 2 aumenta el riesgo de desarrollar osteoporosis. El IMC se calcula dividiendo el peso de un individuo en kilogramos por el cuadrado de la altura en metros al cuadrado. El IMC es una medida indirecta para evaluar la grasa corporal y se ha utilizado durante años para predecir el riesgo de enfermedad.

Las mujeres y los hombres con un peso corporal bajo tienden a tener huesos más pequeños, lo que se traduce en tener menos masa ósea. La disminución de la masa ósea combinada con una mayor pérdida ósea a medida que el individuo envejece, aumenta aún más el riesgo de osteoporosis y fracturas. En las mujeres, la pérdida de peso durante los primeros años después de la menopausia causa una pérdida ósea aún mayor. Además, las personas con bajo peso corporal tienen menos grasa alrededor de áreas como las caderas para amortiguar el impacto de las caídas, lo que se traduce en un mayor riesgo de fracturas.

6. Fumar

Fumar cigarrillos es otro factor de riesgo controlable para la osteoporosis. Se ha observado una pérdida ósea profunda en mujeres mayores y hombres que fuman. Los investigadores han demostrado un vínculo directo entre el tabaquismo y la disminución de la densidad ósea. El mecanismo es poco conocido, pero los investigadores sospechan que los fumadores pueden absorber menos calcio de sus dietas. La nicotina en el humo y los radicales libres producidos por fumar matan las células productoras de hueso llamadas osteoblastos.

En comparación con los no fumadores, las mujeres que fuman producen menos de la hormona sexual estrógeno y tienden a experimentar la menopausia más temprano. Ambos factores pueden conducir a una mayor pérdida ósea. Además, fumar daña los vasos sanguíneos, lo que puede traducirse en una curación tardía de las fracturas consideradas secundarias a la osteoporosis. Dejar de fumar puede reducir el riesgo de osteoporosis y fracturas. La contribución general del tabaquismo a la osteoporosis es complicada debido al hecho de que muchas personas poseen otros factores de riesgo que también aumentan el riesgo de osteoporosis.

7. Consumo excesivo de alcohol

El consumo excesivo de alcohol es otro factor de riesgo controlable para la osteoporosis. La investigación ha demostrado que el consumo regular de más de dos bebidas alcohólicas por día aumenta el riesgo de desarrollar osteoporosis en hombres y mujeres. El consumo de más de cuatro bebidas alcohólicas por día puede duplicar el riesgo de fracturas relacionadas con la osteoporosis. En los Estados Unidos, una bebida estándar se define como 12 onzas de cerveza, 5 onzas de vino o 1.5 onzas de aguardientes destilados.

El consumo excesivo de alcohol tiene un efecto tóxico sobre las células formadoras de hueso. Los osteoblastos son las células responsables de la producción de hueso. Los osteoclastos son las células responsables de la descomposición del hueso. Como resultado del efecto tóxico del alcohol, las personas pierden más masa ósea, lo que conduce a una menor densidad ósea y un mayor riesgo de fracturas. Además, el consumo excesivo de alcohol aumenta la probabilidad de caídas, especialmente en los ancianos. A su vez, más caídas aumentan las posibilidades de fracturas (cadera, muñeca y columna) secundarias a la osteoporosis.

8. Medicamentos

Los medicamentos son otro factor de riesgo controlable para el desarrollo de la osteoporosis. Ciertos medicamentos pueden conducir a una pérdida ósea significativa en hombres y mujeres. El uso a largo plazo de esteroides como cortisona o prednisona puede aumentar el riesgo de desarrollar osteoporosis en una persona. El uso a largo plazo de medicamentos esteroides se define como tomar una dosis oral de 5 mg o más durante más de 3 meses. Como resultado, se recomienda tomar esteroides a la dosis más baja posible durante el período de tiempo más corto para controlar los síntomas.

Además, la Fundación Nacional de Osteoporosis informa que los siguientes medicamentos pueden causar pérdida ósea:

• Arimidex, Aromasin, Tamoxifen y Femara, que son medicamentos utilizados para tratar el cáncer de mama
• Fenitoína (Dilantin) y fenobarbital, que son medicamentos anticonvulsivos
• Heparina, un anticoagulante
• Ciclosporina A, FK506 (Tacrolimus) y metotrexato, que son medicamentos que inhiben el sistema inmunitario
• Nexium, Prevacid y Prilosec, que son medicamentos que se usan para tratar el reflujo ácido

Nota: La lista anterior no incluye todo.

9. Enfermedades crónicas

Las enfermedades crónicas son otro factor de riesgo controlable para el desarrollo de la osteoporosis. Una variedad de enfermedades crónicas puede aumentar el riesgo de un individuo de desarrollar osteoporosis. La artritis reumatoide, una enfermedad articular inflamatoria, puede conducir a la pérdida ósea. La investigación sugiere que la enfermedad aumenta la actividad de las células que descomponen los huesos u osteoclastos. Otras enfermedades articulares que pueden aumentar el riesgo de osteoporosis incluyen lupus, espondilitis anquilosante (artritis espinal), artritis psoriásica y osteoartritis.

Las enfermedades intestinales como la enfermedad celíaca, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa pueden afectar la absorción de calcio y vitamina D, que son vitales para la salud ósea. Las enfermedades hormonales como la diabetes, hiperparatiroidismo (glándulas paratiroides hiperactivas) e hipertiroidismo (glándula tiroides hiperactiva) pueden conducir a la pérdida ósea, lo que aumenta la probabilidad de osteoporosis. El riñón crónico y la enfermedad hepática crónica se asocian con una reducción en la formación de hueso. Las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (EPOC) como el enfisema y la bronquitis crónica también pueden aumentar el riesgo de osteoporosis.

10. La falta de ejercicio

La falta de ejercicio es otro factor de riesgo controlable para el desarrollo de la osteoporosis. Los estudios han demostrado que las mujeres que se sientan durante más de 9 horas por día tienen 50 por ciento más probabilidades de tener una fractura de cadera en comparación con las que se sientan menos de 6 horas por día. El hueso, como el músculo, se fortalece con el ejercicio. El estrés del ejercicio estimula la actividad de las células óseas. El ejercicio también promueve el equilibrio, lo que puede disminuir la probabilidad de caídas y fracturas.

Dos tipos de ejercicios pueden ayudar a prevenir la osteoporosis: ejercicios para soportar peso y fortalecer los músculos. Ejemplos de ejercicios de levantamiento de pesas de alto impacto son bailar, caminar, trotar y jugar al tenis. Algunos ejemplos de ejercicios de soporte de peso de bajo impacto son máquinas elípticas, máquinas de escalera y caminar sobre una cinta de correr. Algunos ejemplos de ejercicios para fortalecer los músculos son levantar pesas, usar bandas de ejercicios elásticos y levantar el propio peso corporal con pull-ups o lagartijas. Al menos 30 minutos de ejercicio la mayoría de los días de la semana, proporciona el mayor beneficio para la salud ósea.