ALS vs. MS: aprendiendo 12 diferencias y similitudes

Ambos tienen la palabra "esclerosis" en su nombre, pero no son lo mismo. La esclerosis múltiple (EM) y la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), la última también conocida como enfermedad de Lou Gehrig, tienen similitudes, pero algunas características distintivas.

Es cierto que ambos causan cicatrices en las fibras nerviosas, que es la raíz de la palabra "esclerosis", explica WebMD. Sin embargo, la causa raíz es diferente y, por lo tanto, el tratamiento es diferente. Echemos un vistazo más de cerca a 12 diferencias clave entre las 2 enfermedades ...

1. Definición de MS

MS is an autoimmune disease that affects the central nervous system. La Sociedad de EM en Canadá, un país que tiene una de las tasas más altas de EM per cápita en cualquier parte del mundo, dice que la EM es una enfermedad autoinmune que afecta el sistema nervioso central.

Autoinmune significa que el propio sistema inmune del cuerpo ataca por error a los tejidos sanos, y en este caso destruye el revestimiento de mielina que protege los nervios, señala la fuente. Sin esta cobertura de mielina, los impulsos nerviosos se ven afectados, lo que conduce a una serie de posibles deficiencias físicas y psíquicas.

2. Definiendo ALS

as a type of motor neuron disease, a progressive neurological condition that leads to dysfunction in nerves that are responsible for muscle movements. MedicalNewsToday.com define ALS como un tipo de enfermedad de la neurona motora, una condición neurológica progresiva que conduce a la disfunción en los nervios que son responsables de los movimientos musculares.

Este deterioro puede afectar los nervios que controlan la respiración, lo que puede provocar la muerte. Una diferencia clave es que la enfermedad no es el resultado de que el sistema inmune del cuerpo se revierta: las neuronas motoras en el cerebro y la médula espinal se degeneran y mueren debido a la enfermedad.

3. Cómo afectan los nervios

En el caso de la EM, el revestimiento de las células nerviosas (mielina) se ve afectado, mientras que con la ELA, la enfermedad destruye las células nerviosas reales, señala WebMD.

Con la EM, esto significa que las señales del cerebro a otras partes del cuerpo se "cortocircuitan", pero con ALS la pérdida de neuronas motoras significa que perderá el control de las funciones motoras. Curiosamente, en ALS, a medida que las neuronas se rompen, las vainas de mielina se vuelven más difíciles, agrega la fuente.

4. Síntomas compartidos

Como mencionamos anteriormente, existe cierta superposición de síntomas entre las 2 enfermedades. about these similarities and differences, pointing out that both can share signs of fatigue, difficulty walking, and involuntary muscle spasms. MedicineNet.com se vuelve más específico sobre estas similitudes y diferencias, señalando que ambos pueden compartir signos de fatiga, dificultad para caminar y espasmos musculares involuntarios.

Al mismo tiempo, ambas enfermedades pueden causar debilidad muscular (ALS hace que los músculos se consuman), habla arrastrada y dificultad para caminar, agrega la fuente.

5. Diferenciar los síntomas

Hay muchos síntomas únicos para ambas enfermedades. La misma fuente explica que la EM puede causar entumecimiento y hormigueo en todo el cuerpo, problemas de visión, disfunción sexual, depresión, problemas de memoria, problemas "leves" al caminar. Puede haber períodos de tiempo en los que solo hay unos pocos síntomas, seguidos de recaídas, agrega.

Mientras tanto, ALS puede presentar calambres musculares, mayor susceptibilidad a caídas, torpeza y problemas para sostener la cabeza, explica la fuente. En general, la EM afecta a los pacientes mentalmente más que la ELA, lo que afecta a los pacientes más físicamente, agrega.

6. ALS es más probable que sea física

explains MultipleSclerosisNewsToday.com . Mientras que la esclerosis múltiple puede reducir absolutamente la movilidad en un paciente, la enfermedad a veces solo puede afectar los nervios que controlan los sentidos como el tacto y la vista y no aquellos que son responsables del control muscular , explica MultipleSclerosisNewsToday.com .

Mientras tanto, la ELA solo afecta los nervios que son responsables del movimiento, es decir, a medida que la enfermedad progresa, lo que significa que es más probable que el paciente necesite ayudas para caminar o una silla de ruedas. Esto no quiere decir que los pacientes con EM no necesitarán un equipo similar para moverse durante el curso de la enfermedad; es menos probable que con ALS.

7. Causas diferentes

Según la Clínica Mayo, la causa de la EM todavía no se comprende, pero una "combinación de factores genéticos y ambientales parece ser la responsable", explica.

. Mientras tanto, en el caso de la ELA, aproximadamente el 50 por ciento de todos los casos se heredan, mientras que las otras causas se están estudiando, según la clínica . Estas otras posibles causas incluyen mutaciones genéticas, desequilibrios químicos (particularmente un químico cerebral llamado glutamato), una respuesta inmune "desorganizada" (similar a las enfermedades autoinmunes) y la acumulación de formas anormales de proteína en las células nerviosas, agrega.

8. Los factores de riesgo difieren

Si bien las causas exactas aún se están investigando, existen algunos factores de riesgo que se han identificado para ambos. En el caso de la esclerosis múltiple, la Clínica Mayo indica la edad (más comúnmente entre 15 y 60), sexo (principalmente mujeres), antecedentes familiares, otras infecciones (como Epstein-Barr responsable de la mononucleosis), raza (principalmente caucásicos de ascendencia del norte de Europa) ), el clima (templado) y el tabaquismo son todos factores posibles.

Para ALS, la clínica dice que los antecedentes familiares, la edad (más comúnmente entre 40 y 60) y el sexo (principalmente hombres) pueden aumentar las posibilidades de desarrollar la enfermedad. Otros factores como el tabaquismo, la exposición a toxinas e incluso el servicio en el ejército también pueden desempeñar un papel, aunque estos vínculos (especialmente el servicio militar) todavía no se comprenden completamente, agrega.

9. Impactos cognitivos

that up to 50-percent of ALS patients will never develop significant changes to their ability to think or to their behavior, although some may lose their “filter” when having conversations and say inappropriate things. La Asociación ALS observa que hasta el 50 por ciento de los pacientes con ALS nunca desarrollarán cambios significativos en su capacidad de pensar o su comportamiento, aunque algunos pueden perder su "filtro" al tener conversaciones y decir cosas inapropiadas. Otros pueden tener problemas con la gramática y hablar de manera efectiva. Dicho esto, hasta el 25 por ciento de los pacientes con ELA desarrollarán demencia en toda regla, agrega.

– noting more than 50-percent of patients will be affected in this way. En el caso de la EM, los cambios cognitivos son un "síntoma común", señala la Fundación Nacional de Esclerosis Múltiple , señalando que más del 50 por ciento de los pacientes se verán afectados de esta manera. Estos síntomas pueden incluir problemas con el procesamiento de la información, la memoria, la atención, la concentración, la planificación, las habilidades de construcción y la fluidez verbal, explica.

10. ¿Cómo los diferencian los médicos?

Los médicos observan diferentes factores para llegar al diagnóstico de EM vs. ALS. La Sociedad Nacional de EM explica que los médicos deben encontrar evidencia de daño en "al menos dos áreas separadas del sistema nervioso central", así como determinar el daño ocurrido en diferentes momentos. La EM se diagnosticará cuando se descarten todas las demás causas posibles, agrega.

Mientras tanto, WebMD explica que el diagnóstico de ALS también tiene un enfoque para descartar otros posibles problemas. Te harán un examen completo con un neurólogo, análisis de sangre y orina, escaneos (como una resonancia magnética) y luego pruebas electrofisiológicas para ver si tus respuestas nerviosas son consistentes con ALS, agrega. Es posible que tenga que hacer una visita posterior para confirmar el diagnóstico a través de una prueba de progresión, que es un sello distintivo de ALS.

11. No tratado del mismo modo

Como las enfermedades difieren, también lo hacen los tratamientos. Si bien no existe una cura para ninguno de ellos, la progresión (y recaídas) de la EM se puede ralentizar con ciertos medicamentos como interferones Beta, acetato de glatiramer (Copaxone) y fumarato de dimetilo (Tecfidera), entre otros, señala la Clínica Mayo. Hay otros tratamientos disponibles que incluyen Lemtrada, que esencialmente reduce los glóbulos blancos para limitar el daño que pueden causar. La terapia física y los relajantes musculares también pueden ser útiles, agrega.

Para ALS, los tratamientos comunes incluyen 2 medicamentos aprobados por la FDA, incluidos Riluzole (Rilutek) y Edaravone (Radicava), señala la clínica. Su médico también puede recomendar dispositivos de asistencia respiratoria, fisioterapia, terapia del habla y soporte nutricional, agrega.

12. Impactos de la expectativa de vida

El pronóstico para los pacientes con EM es generalmente mucho mejor que para los pacientes con ELA, dice MedicineNet.com. Esto significa que los pacientes con EM pueden tener una esperanza de vida que es "relativamente normal", aunque un poco más corta (6 o 7 años) que aquellos sin la enfermedad, agrega.

En el caso de ALS, a los pacientes a menudo se les da una esperanza de vida de solo 2 a 5 años después del diagnóstico, y solo cerca del 20 por ciento de los pacientes vivirán más de 5 años, agrega. La ELA progresa más rápidamente que la EM porque las células nerviosas se están dañando.